放射检查

2025-01-21

放射检查数据集样例数据(注:患者基本信息相关字段关联自患者基本信息数据集)

病人ID门急诊/住院号患者性别患者年龄临床诊断主诉医嘱名称检查部位影像表现影像诊断检查时间
300***8423420***00116时24分新生儿低血糖出生时间2023-01-21 1638患儿系足月顺娩,生后血糖1.7mmol/L,完善头颅MRI了解是否存在低血糖脑损伤等情况磁共振平扫脑颅SWI示大脑纵裂池、小脑幕及双侧顶枕骨颅内板下可见多发斑片状及线状低信号影。大脑半球对称,脑实质未见明显异常。诸脑室系统未见明显异常。中线结构居中。颅骨未见明显异常。双侧顶枕部头皮下可见少量积液。扫及双侧上颌窦、筛窦及中耳乳突内可见斑片状T1低信号T2高信号影。1、蛛网膜下腔少量出血    2、双侧顶枕部头皮下少量积液    3、双侧上颌窦、筛窦及中耳乳突少量积液。2023-01-22 09:59:50+08
300***2903220***550012月17天支气管肺炎咳嗽、流涕、鼻塞9天9天前开始咳嗽、流涕、鼻塞,伴喉中痰响,无口吐泡沫、气喘、气促、声嘶,无发绀、尖叫、抽搐,无发热,最高体温 °C。神纳可,大小便正常,余无特殊。无特殊。神清反应可,全身未见明显皮疹,面色如常,呼吸平;咽部充血;双肺少许痰鸣音,心腹无异常。肢端暖。无胸部正位胸部两侧肺野透亮度尚可,两侧肺纹理较增多增粗,部分边缘欠清楚,两肺野未见明显实质性、活动性病灶,两侧肺门影结构与纵隔重叠显示不清。心影呈梨形,心影大小尚可,两侧上纵隔可见少量胸腺影。两侧膈面光滑,两侧肋膈角锐利。两侧胸廓显示对称,所示胸廓诸骨骨质未见明显异常。提示肺纹理较增多增粗,请结合临床。2023-09-11 11:15:46+08
300***3032221***340041岁5月急性上呼吸道感染发热1天患儿有发热,体温最高39°C多。有咳嗽,无气促、发绀,无抽搐、嗜睡。病后食欲,精神,睡眠一般,大小便正常。无特殊神志清楚,呼吸平稳,咽充血,未见疱疹,扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,未闻及痰鸣音及喘鸣音,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。颈软无抵抗,四肢肌力肌张力正常。肢端暖,CRTlt;2秒。NS(-)。手足无疱疹胸部正位胸部双侧肺野透亮度尚可,双侧肺纹理增多、增粗,边缘模糊。双肺未见明显异常密度影。双侧肺门影结构与纵隔重叠显示不清。心影大小尚可。双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利。双侧胸廓对称,胸廓诸骨骨质未见明显异常。双肺纹理增多、增粗,请结合临床。2023-01-09 10:36:35+08