住院医嘱
2025-01-21
住院医嘱（包括处方、治疗、手术、检查检验等）数据集样例数据（注：患者基本信息相关字段关联自患者基本信息数据集。）
| 病人ID | 住院号 | 住院次数 | 下嘱科室 | 下嘱医生 | 下嘱时间 | 校对护士 | 执行科室 | 执行人 | 执行时间 | 停嘱护士 | 停嘱医生 | 停嘱时间 | 医嘱状态 | 医嘱序号 | 医嘱子序号 | 医嘱类别 | 项目类型 | 一级分类 | 二级分类 | 医嘱项目名称 | 项目代码 | 药品名称 | 医嘱规格 | 数量 | 单位 | 频次 | 用药方法 | 备注 | 婴儿标志 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 3007****97 | 4339****1 | 1 | 儿内科一区 | 陈*明 | 2023-06-22 12:33:25 | 郑*红 | 静配中心 | 黄*青 | 2023-06-22 12:42:11 | 执行完 | 1377****4 | 2 | 临时医嘱 | 西药 | 调节水、电解质及酸碱平衡药 | 水、电解质平衡调节药 | 10％氯化钠(Na)注射液 | 245600 | 10％氯化钠(Na)注射液 | 10ml:1g/支 | 5 | ml | once | 输液接瓶(含费用) | 本人 | ||||
| 3007****81 | 4330****1 | 1 | 妇科三区 | 查* | 2023-06-14 19:00:18 | 吴*芳 | 超声医学科 | 2023-06-14 19:07:20 | 叶*英 | 查* | 2023-06-15 14:11:42 | 作废 | 1374****6 | 1 | 临时医嘱 | 检查 | 临床操作的彩色多普勒超声引导 | *022030201200 | 1 | 半小时 | once | 本人 | |||||||
| 3004****01 | 4291****1 | 1 | 儿内科一区 | 丁*霞 | 2023-04-30 13:16:29 | 林*丽 | 医学检验科 | 陈*英 | 2023-04-30 13:41:04 | 执行完 | 1362****3 | 1 | 临时医嘱 | 检验 | 血培养及鉴定(需氧瓶) | *025050101100 | 1 | 项 | once | 本人 | |||||||||
| 3007****36 | 4253****1 | 1 | 新生儿科(病区) | 林*聪 | 2023-04-20 13:32:01 | 练*斌 | 新生儿科(病区) | 2023-04-20 14:00:06 | 练*斌 | 梁* | 2023-04-20 15:54:20 | 已停止 | 1359****2 | 1 | 长期医嘱 | 治疗 | 呼吸机辅助呼吸 | *031060300100 | 24 | 小时 | q.d. | 本人 | |||||||
| 3003****90 | 4342****1 | 1 | 产前诊断科 | 章*琴 | 2023-06-26 13:13:22 | 许*真 | 麻醉科 | 叶*夏 | 2023-06-26 14:27:31 | 执行完 | 1377****0 | 1 | 临时医嘱 | 手术 | 拟今日14:30行子宫下段横切口剖宫产术（备自体血） | 90143 | 1 | 次 | once | 本人 | |||||||||
| 3007****18 | 4287****1 | 1 | 妇科三区 | 赖*清 | 2023-04-26 11:02:14 | 吴*芳 | 妇科三区 | 2023-04-26 11:14:50 | 张*梅 | 赖*清 | 2023-04-27 08:40:47 | 已停止 | 1361****8 | 1 | 长期医嘱 | 嘱托性医嘱 | 按单纯静脉麻醉后护理常规 | 88544 | 1 | 次 | 本人 |